Hva er forskjellen på akne og perioral dermatitt?

Viktige forskjeller mellom akne og perioral dermatitt (PD)

Hvem rammes:
Akne sees ofte hos tenåringer og unge voksne, men også hos voksne.
PD er vanligere hos unge kvinner.

Lokalisasjon:
Akne rammer ofte ansikt (spesielt panne, kinn og hake), samt bryst og rygg.
PD rammer oftest området rundt munn, nese og øyne.

Hudormer (komedoner):
Akne har vanligvis hudormer.
PD gir ikke hudormer.

Årsaker:
Akne skyldes ofte hormonelle faktorer, økt talgproduksjon og bakterier.
PD skyldes ofte hudirritasjon, bruk av kortison eller hudpleie/kosmetikk.

Behandling:
Akne behandles vanligvis med retinoider, antibiotika, isotretinoin eller hormonell prevensjon.
PD behandles ved å fjerne utløsende faktorer, og hos noen kan lokalbehandling eller antibiotika vurderes.

Hva er akne?

Akne oppstår når talgkjertlene og hårsekkene blir tette og betente. Tilstanden er svært vanlig, spesielt i tenårene, men kan også ramme voksne.

Typiske kjennetegn:

• Kviser (pustler, papler og komedoner/”hudormer”)
• Ofte utbredt i ansikt, bryst og rygg
• Forverres gjerne av hormonelle svingninger (f.eks. rundt menstruasjon)
• Kan gi arr hvis betennelsen er kraftig eller langvarig

Årsaker til akne:

• Økt talgproduksjon
• Opphopning av døde hudceller som tetter porene
• Bakterien Cutibacterium acnes (tidligere Propionibacterium acnes)
• Hormonelle faktorer, arv og livsstil

Behandling:
Akne behandles med reseptfrie midler som benzoylperoksid, eller reseptbelagte legemidler som retinoider, antibiotika (lokalt eller systemisk), og i enkelte tilfeller isotretinoin. Hormonell prevensjon kan også ha god effekt hos kvinner.

Hva er perioral dermatitt?

Perioral dermatitt er en kronisk, eksem-lignende hudsykdom som gir røde, småkvisete utslett rundt munnen, nesen eller øynene. Tilstanden rammer oftest unge kvinner.

Typiske kjennetegn:

• Små røde papler og pustler tett samlet
• Utslettet sitter rundt munn, hake, nesevinger eller øyne
• Små soner med normal hud kan være synlige mellom utslettene
• Kløe, svie og brennende følelse er vanlig
• Ingen hudormer (komedoner)

Årsaker til perioral dermatitt:
Den eksakte årsaken er ukjent, men kjente utløsende faktorer er:

• Bruk av kortisonkremer i ansiktet
• Sterke hudpleieprodukter eller kosmetikk
• Fluorholdig tannkrem
• Hormonelle faktorer

Behandling:
Første tiltak er å stoppe bruk av kortisonkrem og irriterende hudprodukter (“zero therapy”). Mange opplever forbigående forverring før huden bedrer seg. Noen ganger er det aktuelt med lokalbehandling (for eksempel metronidazol krem eller azelainsyre) eller antibiotika i tablettform.

Når bør du oppsøke lege?

- Hvis du er usikker på om du har akne eller perioral dermatitt

- Hvis huden ikke blir bedre av egenbehandlin/reseptfri behandling

- Hvis plagene går utover livskvaliteten eller gir arr