Munnsår (forskjølelsessår)

Symptomer på munnherpes

Symptomene på munnherpes kan variere, og oppleves ofte forskjellig avhengig av om det er første gang man får det – eller om det er et tilbakevendende utbrudd.

Første gang man blir smittet (primærinfeksjon)

Ved første smitte kan symptomene være mer uttalte enn ved senere utbrudd. Vanlige symptomer inkluderer:

• Kløe, prikking eller svie i huden før blemmene oppstår
• Blemmer eller væskefylte sår på lepper, rundt munnen eller i munnhulen
• Smerter ved spising eller snakking
• Hevelse og rødhet i området
• Feber, hodepine og nedsatt allmenntilstand
• Hovne lymfeknuter på halsen (som kan kjennes som ømme «kuler» under huden)

Hos barn kan første utbrudd ligne på en kraftig forkjølelse eller betennelse i tannkjøttet.

Reaktivering (tilbakevendende utbrudd)

Når du først har hatt munnherpes én gang, blir viruset værende i kroppen og kan «våkne til liv» igjen senere. Det skjer ofte når kroppen er litt i ubalanse, for eksempel ved:

• Feber eller annen infeksjon
• Stress
• Sterk sollys (f.eks. etter soling)
• Hormonelle endringer (f.eks. menstruasjon)
• Nedsatt immunforsvar

Ved tilbakefall er symptomene som oftest mildere og varer kortere. Mange kjenner at noe er på gang – for eksempel prikking eller svie – 1 til 2 dager før blemmene kommer.

Hvordan utvikler et utbrudd seg?

Et munnherpes-utbrudd varer som regel i 7–10 dager, og følger ofte et ganske typisk mønster:

1. Første tegn (dag 1–2): Mange kjenner kløe, prikking eller svie i huden før noe er synlig.
2. Blemmer og sår (dag 2–5): Små væskefylte blemmer dukker opp, ofte på eller rundt leppene. Disse sprekker etter hvert og blir til åpne sår
3. Tørking og skorper (dag 5–10): Sårene tørker inn og danner skorper, før de til slutt gror helt.

For friske voksne er munnherpes som regel bare plagsomt, ikke farlig. Men for nyfødte, alvorlig syke eller personer med svakt immunforsvar, kan viruset gi mer alvorlige problemer og bør følges opp av lege.

Hva kan du forvente på sikt?

Når du først har blitt smittet av herpesviruset, blir det værende i kroppen resten av livet. Rundt 1 av 3 får tilbakevendende utbrudd, men hvor ofte og hvor kraftige de er, varierer fra person til person.

For mange blir utbruddene sjeldnere med tiden, mens andre kan oppleve hyppige episoder over lengre perioder.

Behandling

Selv om munnherpes ofte går over av seg selv, finnes det enkle tiltak som kan gjøre utbruddet mindre plagsomt:

• Hold området rent og tørt
• Unngå å ta på sårene – da reduserer du risikoen for å smitte andre eller få en bakterieinfeksjon i såret
• Bruk lokalbedøvende salve (f.eks. med lidokain) for å lindre svie og smerte
• Avkjøl området, for eksempel med isbiter i en ren klut, for å dempe ubehaget

Medisinsk behandling

Hvis du har hyppige, kraftige eller særlig plagsomme utbrudd, kan du få hjelp av reseptbelagte medisiner:

- Antivirale tabletter som aciklovir, valaciklovir eller famciklovir

- Aciklovir-krem, som kan kjøpes uten resept, fungerer best hvis den brukes helt i starten av utbruddet

For best effekt bør behandlingen starte så tidlig som mulig – helst så snart du merker at noe er på gang. Dersom du har svært hyppige utbrudd, kan legen vurdere en forebyggende behandling som tas fast.

Forebygging

Herpesvirus smitter lett, særlig ved aktivt utbrudd. For å begrense smitte:

• Unngå kyssing og nærkontakt når du har symptomer
• Ikke del bestikk, glass, tannbørste eller leppepomade
• Vask hendene godt etter berøring av sårene
• Bruk solbeskyttelse på leppene ved soling

Når bør du kontakte lege?

Kontakt lege hvis:

• Du har hyppige eller svært plagsomme utbrudd
• Sårene ikke gror innen 10 dager
• Du er usikker på diagnosen ved første utbrudd
• Du har nedsatt immunforsvar
• Du mistenker herpesinfeksjon hos et spedbarn
  

Kilder:

Helsebiblioteket.no

Helsenorge.no

NHI.no

NEL